小孩子常常会侧着头看东西，要注意了！

2022-05-11     来源：昆明眼科医院

斜视是常见的儿童眼病，发病率约3%~5%。它的发病原因复杂，可由先天遗传，也可受到后天因素影响。

对于斜视的孩子来说，眼睛的疾病会影响他们正常的眼神交流，或多或少会有目光躲闪、不自信等表现。长此以往，极易产生心理影响。儿童对于外界抵御能力比较弱，一旦受到眼病侵袭，很可能危害视力发育！那么斜视到底是怎样造成的，能治吗？

造成斜视的因素

神经支配

我们的眼球运动能达到协调状态，是因为人的大脑内部集合中枢在起作用。如果神经支配出现异常，眼睛转动有障碍，便可能出现眼位偏斜。

眼外肌

正常人的两只眼之所以能够一起上下左右转动自如，是靠牵引每只眼球的六条肌肉密切配合、相互协调又相互制约的结果。但如果某些肌肉的收缩力无法与和它相对抗的肌肉取得平衡，就会引起斜视。有的患者就是因为肌肉先天发育不正常，眼球的牵引力难以平衡，导致斜视。

屈光因素

远视眼看近处时过度调节诱发双眼内聚，易形成内斜视；近视眼由于近距离不使用调节功能常引起外隐斜；屈光参差由于习惯性使用弱视眼，影响双眼融合功能，易导致外隐斜。

遗传因素

斜视具备一定的遗传因素，部分斜视患者存在家族聚集发病的特点。

如何判断是否斜视？

很多家长对斜视了解得不够全面，平时了解得稍微多点的，就是生活中较常见的斜视——“斗鸡眼”。但除此之外，斜视还有外斜视、上斜视、下斜视、内旋斜视和外旋斜视。由于大部分新生儿内眼角会有赘皮遮挡，使得孩子的眼球看起来像贴着鼻梁，像是“斗鸡眼”，如果要分辨到底是不是斜视。可以用手轻轻捏起孩子的鼻梁，再观察黑眼球的位置。

这种由于新生儿的生理发育造成的“假象”也被称之为假性斜视，如果要诊断斜视，一般需要进行视力检查、屈光检查、眼位检查、眼球运动检查、双眼视觉功能检查，还要排除眼睛其它疾病的检查。

除此之外，如果家长发现孩子喜欢歪着头看东西，容易发呆愣神，双眼出现明显不对称等症状时，就应该提高警惕。

斜视如何治疗？

保守治疗

斜视的孩子往往伴随着弱视，常用治疗方式有配镜、遮盖治疗。轻度斜视可戴框架眼镜或三棱镜矫正，三棱镜是从光学物理原理改变入眼光线的角度，使双眼看到的物象平行，矫正复视。

视功能训练是在医师的指导下完成视觉、眼前运动的各项检查，补充和巩固手术效果。

手术治疗

手术治疗的方式有眼外肌的减弱和加强术，主要是通过调整肌肉位置达到一个新的平衡，眼位。斜视手术不仅是为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。